علائم تنبلی چشم

چشم طرف راست این کودک به طرف داخل انحراف داره.

نشونها و علائم تنبلی چشم عبارتند از:

  • چشمی که به طرف داخل یا خارج انحراف داره
  • چشمایی که به نظر هماهنگ کار نمی کنن
  • دید عمقی ضعیف
  • دوبینی یا بستن یکی از چشما
  • کج کردن سر
  • نتایج غیرعادی در معاینات بینایی

بعضی وقتا، تنبلی چشم، بی معاینه مشخص نمی شه.

زمانی که باید به دکتر مراجعه کنیم

اگه طی هفته های اول تولد بچتون متوجه انحراف چشم اون شُدید، به دکتر مراجعه کنین. اگه سابقه خانوادگی در انحراف چشم، آب مروارید زمان کودکی یا دیگر مشکلات چشمی داشته اید، معاینه ی بینایی اهمیت ویژه ای پیدا می کنه.

واسه همه کودکان معاینه ی کامل چشم بین سنای ۳ تا ۵ سال پیشنهاد می شه.

دلایل

استرابیسم عادی ترین دلیل تنبلی محل بیرون اومدن آب زیر زمینی.

تنبلی چشم به دلیل تجربه های بینایی غیرعادی در زمان خردسالی به وجود میاد که مسیرهای عصبی موجود بین لایه نازکی از بافت پشت چشم (شبکیه) و مغز رو تغییر میدن. چشم ضعیف تر، سیگنالای چشمی کمتری دریافت می کنه. توانایی چشما در کار هماهنگ کم کم کاهش پیدا کرده و در آخر مغز مانع سیگنالای ورودی از چشم ضعیف شده و یا اصلا اونا رو ندیده میگیره.

هر چیزی که بینایی کودک رو تار کنه یا باعث شه چشم هاش منحرف شن یا برگردند، می تونه باعث تنبلی چشم شه. دلایل عادی این وضعیت عبارتند از:

  • نبود تعادل عضلانی (استرابیسم)
    عادی ترین دلیل تنبلی چشم، نبود تعادل ماهیچه هاییه که چشما رو در خود جای دادن. این نبود تعادل می تونه باعث برگشتن چشما به طرف داخل یا خارج شده و از حرکت هماهنگ اونا جلوگیری کنه.
  • فرق در وضوح دید بین چشما (شکست نا برابر)
    فرق قابل توجه بین ارسال فرمون در هر کدوم از چشما، که بیشتر به دلیل دوربینی و بعضی وقتا هم نزدیک بینی یا مشکل روی سطح چشم (آستیگماتیسم) به وجود میاد، ممکنه باعث تنبلی چشم شه. واسه رفع این نوع مشکلات، معمولا عینک یا لنز تجویز می شن. در بعضی کودکان، تنبلی چشم به دلیل ترکیب انحراف چشم (استرابیسم) و عیوب انکساری (شکست) به وجود میاد.
  • محرومیت
    هر مشکلی که واسه یک چشم وجود داشته باشه، مثل ناحیه ابری در لنزها (آب مروارید)، ممکنه کودک رو از دید روشن با اون چشم محروم کنه. آمبلیوپیِ محرومیت در مراحل آسون نیازمند درمان فوریه تا جلوی از دست رفتن دائمی بینایی رو بگیره. آمبلیوپیِ محرومیت بیشتر باعث سخت ترین آمبلیوپیا می شه.

عوامل خطرناک

عواملی که با خطر بالای تنبلی چشم در رابطه هستن، عبارتند از:

مطلب مشابه :  آشنایی با طوفان فکری آنلاین و ویژگی های اون

  • تولد نوزاد نارس
  • اندازه کوچیک هنگام تولد
  • سابقه خانوادگی تنبلی چشم
  • ناتواناییای رشدی

مشکلات

اگه تنبلی چشم درمان نشه، ممکنه باعث از دست دادن کامل بینایی شه. تنبلی چشم باعث از دست دادن دائمی بینایی در ۲/۹ درصد از بزرگ سالان می شه.

تشخیص

چشم دکتر معاینه ی دقیقی انجام می ده. کارکرد چشم تون، انحراف احتمالی چشما، فرق دید و یا ضعف بینایی در هر دو چشم رو بررسی می کنه. عموما از قطره ی چشم واسه گشاد کردن مردمک چشما استفاده می کنن. این قطرهای چشم باعث تاری دید می شن که معمولا از چند ساعت تا یک روز طول می کشه.

روش معاینه ی بینایی، به سن بچتون و مرحله رشدش بستگی داره.

  • کودکانی که هنوز حرف نمی زنن
    از وسیله ذره بینی سبکی واسه تشخیص آب مروارید استفاده می شه. معاینهای دیگری هم وجود دارن که می تونن واسه آزمایشِ توانایی نوزاد یا کودک خردسال در متمرکز کردن نگاه و دنبال کردن وسیله ای متحرک مورد استفاده قرار گیرند.
  • کودکان سه ساله و بالاتر
    واسه آزمایش بینایی این کودکان، از تصاویر و حروف جهت معاینه استفاده می کنن. واسه معاینه ی هر چشم، چشم دیگر باید بسته شه.

درمان

پچ روی چشم سالم قرار میگیره و باعث می شه کودک از چشم ضعیفش بیشتر استفاده کنه.

شروع درمان تنبلی چشم در زمان کودکی، خیلی مهمه. در این زمان ارتباطات پیچیده ی بین چشم و مغز در حال تشکیل هستن. بهترین نتایج زمانی به دست بین که درمان پیش از سن ۷ سالگی شروع شه، البته نصف کودکان و نوجوانانی که بین سنای ۷ تا ۱۷ سال هستن هم واکنش مثبتی به درمان نشون میدن.

گزینه های درمانی، به دلیل تنبلی چشم بستگی داره و اینکه این وضعیت چقدر روی بینایی کودک اثر گذاشته. ممکنه دکتر تون این پیشنهادا رو داشته باشه:

  • عینک تصحیح کننده
    عینک یا لنزی که بتونه مشکلاتی هم چون نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم رو که باعث تنبلی چشم می شن، تصحیح کنه.
  • پچ چشم
    بچتون باید از پچ روی چشم قوی تر استفاده کنه تا چشم ضعیف تر رو مثل سازی کنه. عموما پچ چشم به مدت دو تا شش ساعت در روز استفاده می شه.
  • فیلترهای نیمه شفاف
    این فیلتر مخصوص روی لنزهای عینکِ چشم قوی تر قرار میگیره. پس چشم قوی تر رو تار کرده و مثل پچ چشم، واسه مثل سازی چشم ضعیف تر به کار میره.
  • قطره ی چشم
    هفته ای دو بار قطره ی چشمی از دارویی با نام آتروپین (ایزوپوتو آتروپین) می تونه بینایی رو در چشم قوی تر به طور موقت تار کنه. این کودک شما رو تشویق می کنه تا از چشم ضعیف ترش استفاده کنه و جای گزینی واسه پچ حساب می شه. مشکلات جانبی این دارو حساسیت به نوره.
  • جراحی
    اگه چشمان کودک تون چپ یا منحرف شن، شاید دکتر جراحی عضلات چشم رو پیشنهاد می کنه. اگه بچتون افتادگی پلک یا آب مروارید داشته باشه هم ممکنه به جراحی نیاز باشه.
مطلب مشابه :  آشنایی با مدیریت زنجیره تامین و طراحی راه حل لجستیک واسه اون

درمانای طبق فعالیت هم چون طراحی، انجام پازلا و بازیای کامپیوتری هم عادی هستن. اثر اضافه کردن این فعالیتا به درمانای دیگر، هنوز اثبات نشده.

واسه بیشتر بچهایی که تنبلی چشم دارن، درمان مناسب، دید اونو بین چند هفته تا چند ماه بهتر کنه. دوره درمان ممکنه از شش ماه تا دو سال به طول بینجامد.

بچتون باید واسه بازگشت تنبلی چشم هم تحت نظر باشه. در ۲۵ درصد از کودکانی که تنبلی چشم شون رفع شده، ممکنه این مریضی دوباره بازگشت کنه. در این صورت درمان باید دوباره شروع شه.

آمادگی واسه ملاقات با دکتر

اگه به دکتر متخصص (چشم دکتر کودکان) برگشت داده شدید، بهتره از قبل آماده باشین، چون که ویزیت پزشکان متخصص کوتاهه و در این زمان کوتاه، مسائل زیادی باید مورد بررسی قرار بگیرن.

چیزی که باید آماده کنین

فهرستی از این موارد رو آماده کرده و همراه داشته باشین:

  • نشونها. حتی چیزایی که ممکنه بی ربط به نظر برسن.
  • همه داروها، ویتامینا و مکملایی که بچتون مصرف می کنه.
  • اطلاعات دارویی مهم، مثل آلرژیایی که بچتون داره.
  • سابقه مشکلات چشمی در خونواده، هم چون تنبلی چشم، آب مروارید یا آب سیاه.
  • سؤالاتی که می خواید از دکتر متخصص بپرسید.

سؤالاتی که باید بپرسید

بعضی از سؤالات مهمی که واسه این مریضی باید از دکتر متخصص بپرسید:

  • دلیل تنبلی چشمِ بچه من چیه؟
  • احتمال دیگری هم هست؟
  • چه گزینه هایی واسه درمان کودک من وجود دارن؟
  • با این درمان، تا چه حد میشه انتظار درمان داشت؟
  • مشکلات دیگری هم فرزندم رو تهدید می کنه؟
  • خطر بازگشت این وضعیت هست؟
  • اگه بازگشت کنه، چه گزینه های درمانی ای پیشنهاد می کنین؟
  • فرزندم هر چند وقت یک بار باید ویزیت شه؟

چیزی که دکتر می خواد بدونه

خود رو آماده کنین؛ دکتر شما شاید سؤالاتی مثل این رو خواهد پرسید:

  • بچه شما در خوب دیدن مشکلی داره؟
  • هیچوقت چشم هاش چپ یا منحرف شده؟
  • چیزها رو نزدیک چشمش نگه می داره؟
  • چپ چپ نگاه می کنه؟
  • متوجه مسئله غیرمعمول دیگری در بینایی بچتون شدین؟
  • پلک هاش می افتن؟
  • قبلا چشم هاش آسیبی دیده ان؟

برگرفته از: mayoclinic.org

دسته بندی : آموزشی

دیدگاهتان را بنویسید